On doit lui préférer l'administration par voie rectale. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. )W�B�J��T�V�F�Z��|Z�^�
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�)݅��U��:���^lP�`�t?6�����f�2a������ѣ�N�a��3~�N+=�]��$v+��}4^z Dans cet espace de parole qui se crée, on voit si elle souhaite toujours être endormie. Concrètement, si on ne lui apporte pas d’eau, la personne humaine meurt en 3 à 5 jours.Comme lorsqu’une personne dort, elle ne peut pas boire naturellement, il n’y a pas d’autre moyen pour l’hydrater que de lui apporter de l’eau de manière artificielle (perfusion ou sonde gastrique). C'est parfaitement logique. Les concentrations plus élevées doivent être diluées pour obtenir une concentration de 1 mg/ml.La prémédication avec le midazolam administré peu de temps avant une procédure anesthésique permet d'obtenir une sédation (induction de l'endormissement ou somnolence et diminution de l'appréhension) et une diminution de la mémorisation préopératoire. Il peut s’agir aussi d’une personne malade qui demande à être endormie considérant qu’elle a réglé toutes ses affaires et qu’elle n’a plus qu’à attendre la mort. Après une administration I.V. Covid-19 : plus de 19 millions de cas dans le mondeLes asymptomatiques ont autant de coronavirus en eux que les symptomatiques Par conséquent, un arrêt brutal du traitement pourra s'accompagner de symptômes de sevrage. Une surveillance étroite de la fréquence respiratoire et de la saturation en oxygène est nécessaire. Quelle grandeur d'âme: la famille est informée. L'arrêt du médicament peut s'accompagner de convulsionsDépression respiratoire, apnée, arrêt respiratoire, dyspnée, spasme laryngé, hoquetNausées, vomissements, constipation, sécheresse buccaleTroubles généraux et anomalies au site d'administrationLésions, intoxications et complications liées aux procédures* De telles réactions paradoxales ont été rapportées particulièrement chez les enfants et les sujets âgés (voir la rubrique Mises en garde et précautions d'emploi). Les études chez l'animal n'indiquent pas d'effet tératogène, mais, comme avec les autres benzodiazépines, un effet foetotoxique a été observé.Il n'y a pas de données disponibles sur des grossesses exposées au cours des deux premiers trimestres. : le midazolam doit être administré lentement selon la méthode de titration jusqu'à l'obtention de l'effet clinique recherché. Si la dépression du SNC est sévère, envisager l'administration de flumazénil, un antagoniste des benzodiazépines.Ce traitement doit être uniquement administré sous étroite surveillance. Une injection rapide doit être évitée chez les nouveau-nés. Des effets indésirables cardio-respiratoires sévères ont été rapportés. Éviter Le Tranxène® et Le Valium® injectables pour leur demi-vie longue ainsi que celle de leurs métabolites actifs. à renouveler si besoin ou de 0,07 à 0,1 mg/kg en injection I.M. Pour plus de détails, référez-vous au texte après le tableau.Doses supplémentaires par titration lente si besoinAnesthésie agent sédatif en association avec d'autres agents anesthésiques/ analgésiquesDoses intermittentes de 0,03-0,1 mg/kg ou perfusion continue de 0,03-0,1 mg/kg/hDoses inférieures à celles recommandées pour l'adulte < 60 ansDose de charge : 0,03-0,3 mg/kg par fractions de 1-2,5 mgI.V. La dose usuelle est de 2 à 3 mg.L'utilisation chez les enfants de moins de 6 mois n'est pas recommandée car les données disponibles dans cette population sont limitées.Administration par voie rectale : la dose totale de midazolam, est habituellement comprise entre 0,3 et 0,5 mg/kg, elle doit être administrée 15 à 30 minutes avant l'induction de l'anesthésie. Une dose de 0,025 à 0,05 mg/kg administrée par voie I.M. Troisièmement et en conséquence, ce dispositif, qui fait de l’arrêt des traitements sous sédation son paradigme, ouvre le risque de l’euthanasie par omission de traitements proportionnés. L'administration rectale de la solution en ampoule se fait par l'intermédiaire d'un dispositif plastique fixé à l'extrémité d'une seringue.
De plus, les enfants nés de mères ayant reçu un traitement au long cours par des benzodiazépines en fin de grossesse peuvent présenter une dépendance physique et des symptômes de sevrage dans la période post-natale.En conséquence, le midazolam peut être utilisé au cours de la grossesse en cas de nécessité absolue, mais il est préférable d'éviter de l'utiliser pour les césariennes.En cas d'administration du midazolam, pour des raisons chirurgicales, en fin de grossesse, le risque pour le nouveau-né doit être pris en considération.Le midazolam passe en faible quantité dans le lait maternel. Ces réactions ont été plus fréquemment rapportées chez l'enfant et le sujet âgé.L'élimination du midazolam peut être modifiée chez les patients recevant des produits qui inhibent ou induisent le CYP3A4 et il peut être nécessaire d'adapter la dose de midazolam en conséquence (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).L'élimination du midazolam peut être également prolongée chez des patients ayant une insuffisance hépatique, un débit cardiaque bas et chez les nouveau-nés (voir rubrique Propriétés pharmacocinétiques).Du fait d'un risque augmenté d'apnée, une extrême prudence est conseillée lors de la sédation des patients prématurés non intubés. Celles-ci voient disparaître les patients dont elles s'occupent 24h à 48h après la pose de "Pousse seringue électrique" (PSE) perfusant au goutte à goutte un mélange de Morphine et d'Hypnovel sans que ces personnes aient leur mot à dire!! Exemples : dérivés opiacés (administrés à titre d'antalgiques, d'antitussifs ou de traitements de substitution), antipsychotiques, autres benzodiazépines administrées à titre d'anxiolytiques ou d'hypnotiques, barbituriques, propofol, kétamine, étomidate ; antidépresseurs sédatifs, anciens anti-histaminiques et antihypertenseurs d'action centrale. Cependant, après une administration prolongée de midazolam, l'amplitude et la durée de l'effet seront augmentées en cas d'inhibition du CYP3A4. La suite de l'article est accessible sur le site de Sciences Direct. L'administration rectale de solution en ampoule est effectuée à l'aide d'un dispositif plastique fixé à l'extrémité d'une seringue.
De plus, les enfants nés de mères ayant reçu un traitement au long cours par des benzodiazépines en fin de grossesse peuvent présenter une dépendance physique et des symptômes de sevrage dans la période post-natale.En conséquence, le midazolam peut être utilisé au cours de la grossesse en cas de nécessité absolue, mais il est préférable d'éviter de l'utiliser pour les césariennes.En cas d'administration du midazolam, pour des raisons chirurgicales, en fin de grossesse, le risque pour le nouveau-né doit être pris en considération.Le midazolam passe en faible quantité dans le lait maternel. Ces réactions ont été plus fréquemment rapportées chez l'enfant et le sujet âgé.L'élimination du midazolam peut être modifiée chez les patients recevant des produits qui inhibent ou induisent le CYP3A4 et il peut être nécessaire d'adapter la dose de midazolam en conséquence (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).L'élimination du midazolam peut être également prolongée chez des patients ayant une insuffisance hépatique, un débit cardiaque bas et chez les nouveau-nés (voir rubrique Propriétés pharmacocinétiques).Du fait d'un risque augmenté d'apnée, une extrême prudence est conseillée lors de la sédation des patients prématurés non intubés. Celles-ci voient disparaître les patients dont elles s'occupent 24h à 48h après la pose de "Pousse seringue électrique" (PSE) perfusant au goutte à goutte un mélange de Morphine et d'Hypnovel sans que ces personnes aient leur mot à dire!! Exemples : dérivés opiacés (administrés à titre d'antalgiques, d'antitussifs ou de traitements de substitution), antipsychotiques, autres benzodiazépines administrées à titre d'anxiolytiques ou d'hypnotiques, barbituriques, propofol, kétamine, étomidate ; antidépresseurs sédatifs, anciens anti-histaminiques et antihypertenseurs d'action centrale. Cependant, après une administration prolongée de midazolam, l'amplitude et la durée de l'effet seront augmentées en cas d'inhibition du CYP3A4. La suite de l'article est accessible sur le site de Sciences Direct. L'administration rectale de solution en ampoule est effectuée à l'aide d'un dispositif plastique fixé à l'extrémité d'une seringue.